現代父母的十件糊塗事

現代父母的十件糊塗事

 

一、想太多：對兒女有過多的擔心，例如：擔心孩子課業跟不上、擔心孩子不適應、擔心孩子交到壞朋友等。

二、做太多：替兒女承擔太多的責任，例如：接孩子上下學、替孩子拿書包、替孩子復習課業等。

三、罵太多：情緒遷怒時，不理性的話往往脫口而出，結果挫折了孩子的自尊心，也造成親子關係惡劣。

四、給太多：無論是物質生活的補償，或是口頭上的讚美，有時候給了太多，造成孩子不知感恩或自我膨脹。

五、要太多：為了讓孩子贏在起跑點，結果安排了過多的學習，讓孩子大感吃不消。

六、玩太少：親子之間太少有趣的休閒活動，欠缺開懷大笑的共同回憶。

七、「坐」太少：親子之間少有坐下來聊天談心的習慣。

八、知太少：可能忙於工作，可能忙於家事，結果忽略現代資訊吸收，親子間只能談些日常瑣事。

九、愛太少：父母當然關愛自己的孩子，但是在行動表達上，總是還不夠具體和明確，使得親子相處上，減少了互動的潤滑劑。

十、變太少：親子相處模式一成不變，忽略自我省察和不斷調整，以致孩子越跑越遠。

無論如何，儘管我們犯了以上十大錯誤，或只有少數幾項，只要我們已經注意到這個問題，就該慶幸還有成長的空間。James  Tseng　

繼續閱讀…

做人子女都會遇到的問題

做人子女都會遇到的問題

        (這是政大新聞系汪琪老師前日寫下的沉痛文章，希望給有高齡父母的朋友參考)
醫祭
母親生前掙紮說出的最後一句話是「謝謝」。但是在她走後，這個「謝」字卻像是一塊不斷長大的石頭，重重的壓在心頭。今天，也是她走後第四天，我決定坐下來寫這篇短文。因為唯有這麼做，我才能為父母親在臨終時所受的苦，找到一絲意義；也唯有這麼做，我才能面對母親臨終的那句「謝謝」。我以這篇文章，祝禱所有我的親人、朋友、所有善良的人永遠不會經歷我、以及我父母所經歷的苦痛。

＊＊＊
和大多數人相比較，母親的最後一程已經不算「辛苦」。她在三年多前中風之後一直臥床，但神智清楚。四月十七號似乎吃壞了，腸胃不適，開始嘔吐以致滴水不能進；第二天晚上出現休克現象，緊急送醫之後診斷「消化道出血」、「脫水」、「腎衰竭」，血壓脈搏微 弱，醫院發出病危通知。經過搶救，情況居然轉好，原先的問題一一解決，但是肺部卻開始積痰、積水，並出現肺炎徵兆，最後母親在四月二十九日停止呼吸。母親走後，她和我的煎熬都告一段落。這裡我必須要說的，是生、老、病、死原為人生所必經，但貴為「現代人」，醫療延續了生命、卻也拖延了死亡、繼之拖延了我們承受的痛苦。自從母親進了醫院，我就開始和醫藥科學、以及醫療與保險體制展開一段艱難的合作與對抗關係。
完全沒有醫療訓練的我，必須在救治與保護母親之間拿捏分寸；不論因為我想減少她的痛苦而延誤了醫療、或我想要她康復卻使她受盡折磨而去，我都會墮入無法原諒自己的深淵。
而我是唯一被迫去拿捏這種「分寸」的病人家屬嗎？
寫這些想法的時候，我對大多數一線的醫療人員只有心存感謝與敬意；我最親近的朋友中，也有好幾位在醫界服務。對於一個受過五至七年嚴格專業訓練的醫護人員 而言，家屬所提出的「反專業」要求，他們只能選擇堅持或妥協。而這兩者之間的消長，在父親過世與母親過世的十年當中，我觀察到明顯的消長；今天醫生也有他 們的無奈。「我常覺得我在繞圈圈」。一位醫生說：「我告訴病人家屬不插鼻胃管，病人會營養不良、不插導尿管，會增加他們感染的機率，但是他們不聽，等出了 問題又來問怎麼辦。」問題是，有多少病人有幸拔掉管子、又有多少是帶著滿身管子企盼人生的終點而不可得？

管子
一根根看似無害的軟管，有粗有細；每一種都有它的功能。由進食用的鼻胃管、排泄用的導尿管、到點滴、用藥、灌腸、抽痰、心導管與胃鏡檢查、人工呼吸，以至於種種監測人體狀況的裝置，無管不行。對於一線的醫療人員來說，「管子作業」是基本訓練的一環；因此也是他們最普通的一項日常工作。如果血管太細無法接上點滴的管子就得多試插幾次；如果病人來擋、拔或掙紮就把手或身體固定、綁住；任務不能達成，是不能擔任醫護工作的。除了醫療所必須，這些管子確實也帶來不少方便。有了點滴的管子，病人不需要承受打針的痛；有了鼻胃管，看護省去餵食的辛苦（事實上只要有鼻胃管，幾乎沒有看護會願意再嘗試餵食）。但是我們是否也可以由病人的角度來看這些管子呢？我們不要忘記，所有的管子都有一定的路徑進入身體裡面。點滴的管子由針頭到血管，鼻胃管由鼻子進去食道、通到胃裡，導尿管由陰部到膀胱，抽痰的與人工呼吸 的管子則由咽喉進到肺部。大部分的管子插進去之後都要拔出來，有時是為了要更換，也有的管子是在使用時就需要不斷的轉動、拔出再插入、拔出再插入…，例如 抽痰。我母親在臨終前，醫生堅持一天必須抽四次痰，而有的病人有多到一小時抽一次的。

遺憾的是，我們的身體並不是設計來承受這些管子的。記得美國哥倫比亞新聞學院講座教授喻德基當年在籌辦台大新聞研究所的時候，曾經胃出血而入院，但是當他 聽說醫生要為他作胃鏡檢查的時候，他立刻辦了出院手續逃跑了。現在健康檢查可以選擇無痛胃鏡，但是這個選項並不是沒有條件的，而這種條件往往只有健康的人 才具備。如果相對健康的人都無法承受胃鏡檢查，一個臨終的病人又如何？
難的是，家屬病人無法面對「如果不作」的責任；有誰有勇氣承擔導致親愛的人死去的後果？這時候考驗家屬的是，究竟這些醫療措施究竟是否必須要。現在已經有 許多人選擇放棄急救，但在看似無傷的第一根管子到急救之間，可能有一條漫長艱難的路程。在每一個轉折點上，「是否必須要」的問題都會浮現，而每一次浮現的 時候，家屬都面臨承擔後果的責任。

真有必要嗎？

醫療措施是否必須要其實是一個純專業的議題，大部分的家屬在面對專業的時候，都會作最「合理」的選擇：由醫生決定。但實際上在「科學思維」與醫療保健系統的運作下，醫療決策並不是沒有盲點，在尊重家屬意見的美意下，這種決策現在也常常成為家屬所必須面對、負責的一環。由於我和母親早已談過這些議題，所以我在母親第一天入院的時候就簽下放棄急救聲明；但是之後的幾次決定，就沒有辦法這麼明快。

首先是胃鏡檢查的問題。醫生說，如果不作胃鏡，就無法確知消化道出血的地點與病灶、也無法對症下藥；出血可能是潰瘍、也可能是癌症。第一時間我的決定是配 合醫生。但因為母親病危，所以這項檢查沒有立刻進行，在這期間我開始思考下一步的問題：對一名高齡的病人，即使是癌症，可以開刀嗎？可以化療嗎？如果不 能，那又何必去確定它是否癌症呢？而當我通知醫生我改變主意的時候，醫生竟然告訴我作胃鏡是健保給付的要件；其實不作胃鏡也可以打止血針，只是我們得自費 ──總共約七百元。很幸運的，母親的出血在潰瘍藥和止血針的雙重效果下止住了：七百多元讓她逃過胃鏡的折磨。

在她大去的前三天我簽下放棄抽痰的聲明。當晚午夜醫生打電話來說，如果不繼續抽痰，可能轉成肺炎或呼吸衰竭，但他新採用的治療藥物可能是有效的；何況「抽 痰之後病人會比較舒服」，我因此改變主意，母親繼續忍受一天四次抽痰的苦楚。兩天後，她的呼吸加劇到一分鐘四十次，每一口氣都是掙紮；同時她的肺部出現感 染的跡象；這表示醫生的治療不但沒有發生效力，而且害怕發生的事情仍然發生了。當醫生來通知必須作進一步「處置」時，我第二次簽下放棄抽痰和急救的聲明。 在我簽過聲明之後，當天半夜又有護士來抽了一次，看護未能阻止，第二天母親就走了。

讓我想到當年父親臨終的時候因為心臟衰竭所以不停的施打強心針，之後肺衰竭而插管；痛苦異常的插管之後一星期不到，他就因為腎衰竭辭世。最後的一段日子， 他在加護病房，我們也很少機會陪伴。回過頭來看，如果不打強心針，父親會少存活一個星期、但可以省去後面的折磨；那「必須要」的醫療措施究竟要依什麼標準 來判斷？

現代化之後科學與專業的地位崇高；在「救人」的大前提下，我們往往忘記所有依據科學所做的判斷都含有機率的成分。這就是說，醫生認為抽痰，病人不會感染或比較舒服，但這不表示病人「一定不會」感染和比較舒服。

但是在專業的權威下，醫生與病人家屬在溝通的時候，所有的「機率」考量都被省略。再者，醫療與保險體制的特質，也令病人承受更多的折磨。母親在送進醫院急 診時，就經歷了抽血等全套檢查。但是送進病房的時候，同樣的檢查又重複一次，詢問的結果，是「病房必須建立自己的檔案」。但是幾分鐘前所做的檢驗結果為什 麼不能由急診轉到病房？在醫界服務過的朋友說，醫院不同的部份，必須做出自己的「業績」。同一家醫院之內可以發生這樣的事情；不同的醫院更是如此。當年父 親在台大醫院等不到病房、必須轉到中興醫院。已經兩天兩夜沒有閤眼的父親，立即承受了所有同樣的檢驗；沒有人告訴我們離開台大的時候要申請病歷、何況台大 的病歷另一家醫院是否接受也仍是問題。

其次，醫護人員的訓練讓他們深信醫療的正面效果，例如抽痰會讓病人比較舒服；而一根管子在喉嚨裡不斷的扭動、插入、拔出的滋味是什麼，他們無法關注、也無暇關注，否則他們會無法執行任務。但是健康的我們，能忍受一根管子在我們的喉管每一小時這樣的進進出出嗎？

結束
四月二十九號下午我趕到病房的時候，母親已經走了。前一天晚上我在病房外涕泗縱橫、掙紮著在醫生面前說出「我寧願她走」這句話的辛酸與苦楚，都已經是回憶的一部份。

此刻我最大的希望──相信這也會是我父母親的希望──是未來人們可以重新檢視「救人」的意義；也希望醫學家能夠更積極的思考如何發展更人道的醫療方式、而 不再是堅持單一的「治療」思維，由延長病人的痛苦轉而幫助他們得到更平靜的結束。或許有一天，讓所有醫科學生體會插管感受的「醫療體驗營」，會是醫學訓練 的第一步。

如果有這麼一天，我就可以更坦然面對母親最後的那聲「謝謝」。 James  Tseng　

繼續閱讀…

養生食療 秋葵~

養生食療

秋葵~保健蔬菜_別名：黃秋葵、黃葵、六角豆~防癌、減肥、降血壓、消化、清熱解毒、眼睛、皮膚、便秘、貧血、骨質疏鬆...

秋葵是錦葵科一年生草本植物保健蔬菜..錦葵科 (Malvaceae )秋葵(Abelmoschus) 別名：黃秋葵、黃葵、六角豆..每年3到11月都是它的採收期，5到9月則是主要盛產季。

秋葵的外形有稜有角，顏色有淺綠、深綠，橫切面像海星，果實內有種子。新鮮的秋葵表面有絨毛，原產於非洲或熱帶亞洲，早在兩千年前埃及就有栽培記錄，約於一百多年前傳入台灣。

秋葵的營養成分很高，由於含特殊黏液，在國內並不普及，仍有待推廣。由於秋葵果實呈長條狀，尾端尖細，頗似女人的纖纖玉指，英國人幫它取了一個頗為浪漫的名字「美人指」。 吃過秋葵的人很難不對它的黏滑汁液留下印象，有人自此不敢領教，也有人深愛它獨特口感。生機飲食成風潮，近年來食用秋葵的人愈來愈多。

本草綱目裡就有關於秋葵的記載，但比較屬於食療用的植物。它的黏液裡，除了含了豐富的營養成分外，可以附著在胃黏膜上，保護胃壁，就是俗話說的「顧胃」。至於外傳「吃精補精」，認為秋葵對男性是很好的補品。

含有何種營養素...維生素A、B1、B2、B6、C、E、K、葉酸、泛酸、菸鹼酸、鈣、鐵、磷、鉀、鈉、銅、鎂、鋅、硒及胡蘿蔔素、醣類、蛋白質、纖維、果膠...

秋葵的根在中醫上有清熱解毒、去膿和疏通血脈的功效，還能治筋骨損傷。秋葵含胡蘿蔔素及維生素A，對眼睛、皮膚都有幫助。所含的特殊黏液，可以保護腸胃道；纖維則能幫助消化，預防便秘，防止貧血及骨質疏鬆。

秋葵是營養價值很高的蔬菜，富含蛋白質，熱量不高，很適合想減肥的人食用。燙熟後蘸摻有蒜末、辣椒末的醬油食用，可以稍微平衡它的寒涼，但還是不宜吃太多。

秋葵黏黏的汁液裡，含有水溶性纖維果膠、半乳聚糖，以及阿拉伯樹膠，這三種成分都屬於水溶性膳食纖維，除了可以降血壓、幫助消化，對預防大腸癌也有幫助。

由於黃秋葵富含有鋅和硒等微量元素，能增強人體防癌抗癌。 加上含有豐富的維生素 C和可溶性纖維，不僅對皮膚具有保健作用，且能使皮膚美白、細嫩。
不只如此，水溶性膳食纖維吃了會有飽足感，對控制體重也有幫助。至於坊間認為，秋葵可以治胃炎、胃潰瘍，恐怕還需要科學證據才能證實。

除了含有豐富的水溶性纖維，秋葵裡的鈣、鎂跟鉀也很多，美國高血壓防治飲食建議指引裡，建議攝取的礦物質組合就是鈣、鎂跟鉀，這些在秋葵裡統統有，含量也不低。

以100公克秋葵為例，鈣含量就有80到100毫克，跟等重的鮮奶不相上下。
不同的是，秋葵的草酸含量低，鈣的吸收利用率可達五到六成，比牛奶來得好，對素食人口、發育中的小朋友，或是喝牛奶會拉肚子的人來說，是很好的鈣質來源。

國人飲食普遍有鈣攝取不足現象，可以多吃一些秋葵。腎病患燙再吃 ，秋葵跟蔬菜一樣，因為含有較多的鉀，洗腎病患要燙過再食用。 料理時，可把汆燙後的秋葵，捲上培根，再撒點起司粉，用錫箔紙包覆後放進烤箱烘烤，由於秋葵跟起司都富含鈣質，可以增加鈣質的攝取量。

秋葵也屬那種高蛋白、高營養、低脂肪、低熱量、無膽固醇的絕對減肥食品，而且又能果腹，當然拿到『通行證』。它黏液裡的果膠還可以減低人體對其它食物脂肪和膽固醇的吸收，並幫助機體排除毒素。

秋葵加入咖喱和其他調味料一起煮，味道便迴然不同，對秋葵不大習慣的人，不妨一試。秋葵也能生食，洗淨後冷藏能保存幾天，鮮味不減。

秋葵是很有營養的一種蔬菜，尤其是裡面的籽和膠液更具有獨特的保健功效，所以最不流失營養的吃法就是整株烹飪...如嫌太大，充其量也只能對半切開、切十字刀或切段，千萬不可切薄片或絲。

挑選或儲存方法:

1.秋葵越小越嫩，一般在花謝後3-5天採摘.長度為5-10厘米是最好的。
2.捏軟硬：用手輕輕捏捏，感覺不發硬，有點韌度為好。
3.查表面：飽滿鮮豔，脊上有毛的。
4.新鮮的秋葵有一股自然的清香。
5.指甲輕輕一劃，破而有汁的就是最新鮮的。6.秋葵在較高的溫度下，由於呼吸作用相當快速，使組織快速老化、黃化及腐敗。最好儲存於7℃～10℃的環境中，約有10天的儲存期。
7.挑選或儲存時，都要單個取放，不要擠壓。放冰箱前最好用保鮮袋裝好，並盡量讓它平排躺置。
              

注意事項:

1.屬性偏寒涼，脾胃虛寒、容易腹瀉或排軟便的人，最好不要多吃。

2.陰虛體質者不宜過量；腸胃功能較差者，過食可能造成腹瀉，孕期禁食。
3.秋葵極易受到擦傷，擦傷後很快就會變黑。
4.忌用銅、鐵器皿烹飪或盛裝，你會看到秋葵很快地變色。

 

繼續閱讀…

天倫道場成立國樂班 於每星期四籌開

天倫道場成立國樂班 於每星期四籌開

天倫道場成立國樂班     於每星期四籌開

天倫道場於每星期四山晚上八點至十點，在101講堂成立國樂班，參與人員四十餘人，場面充滿法喜。

國樂是中華文化的國粹，在周朝時，周公制禮作樂。所謂制禮作樂，就是通過禮樂的形式，把階級社會中各等級的權利和義務制度化、固定化，使社會秩序處於相對穩定狀態中。周公制禮作樂所涉及的內容非常廣泛，也非常複雜，它包括當時社會生活的各方面，例如：嫡長子繼承制、井田制、刑制、樂制‥‥等。周公所制定的禮樂制度對於穩定周代的社會秩序，調動各方面的積極性起了重要的作用，而且於對後世產生了深遠影響。

孔子也制禮作樂，孔子認為，周朝王室衰微、禮樂制度衰敗，詩經、書經等典籍也散失了，所以孔老夫子就追尋夏、商、周三代的禮樂，上追溯至唐堯，下追溯至秦穆公時代，把那個期間所發生的事情都整理出來。孔子刪詩書，訂禮樂，贊周易，作春秋，提倡聖道，並以詩、書、禮、樂教導弟子，立下千秋萬古道統典範，讓後人學習與效法。

一貫道道場，是弘揚中華文化最力的一股力量，道親除了到處去弘道渡人以外，還舉辦各項道學講座、經典研習班、素食烹飪班、才藝研習班、國樂研習、慈慈救濟、中西醫義診、掃街淨灘‥‥等公益活動，來淨化人心，淨化心靈，讓人心更純正，社會更祥和。天倫道場自從民國一百年十二月二日，落成大典以來，各種道務活動都舉辦得非常圓滿成功，出席人員非常踴躍。此次成立國樂班，讓道親、人才，學習一技之長，無論在國內或國外，在弘道渡人，弘揚中華文化，都有很好的助益，茲將學習國樂的好處，概述如下：

一、可以弘揚中華文化。

二、可以美化心靈。

三、可以降伏煩惱妄想。

四、可以寓教於樂。

五、可以端正身心。

六、可以提振道氣。

七、可以陶冶性情。

八、可以發揚國粹。

九、可以弘道渡人。

十、可以提昇心性。

所以學習國樂的好處，無邊無量，此次國樂班，恭請劉安隆老師前來教導。劉安隆老師是國樂天才，在臺灣在國樂的成就，享負盛名，精通各種樂器。目前參與學習的樂器有古箏、二胡、中阮、笛子、琵琶、洋琴、柳琴、笙、鼓、鈸、木魚、梆子‥‥等。種類繁多，非常有意義，所謂禮樂和衷明心性，聞經轉念悟無生，希望此次天倫道場成立國樂班，半年以後就可以出場表演，希望對道場開班，能有所助益。

繼續閱讀…

你是不是「三好人」？

你是不是「三好人」？

 

街口騎樓，有一家店門前張貼證嚴法師的語錄：

「嘴巴、脾氣已不好，心地再好，也不能算是好人。」

路過一次、讀一遍，猶如當頭棒喝，字字敲在我頭頂上！

提醒我反省：自己離「三好人」的距離有多遠？

 

某天，和大妹走在民生社區的人行道上，

紅磚道有2小塊地磚脫落，約莫10*10公分大小。

前方一位阿婆被絆了一下，立刻破口大罵，

隨即撿起一塊地磚往馬路上丟去。

我和大妹看傻眼了，雞婆的大妹快步過去告知阿婆：

「萬一....砸到摩托車騎士怎麼辦？」

爆怒阿婆置之不理，嘴巴繼續碎碎叨念往前走。

我們把脫落的地磚放置樹下，

心想，如果哪一天我們80歲了，會不會也如此火爆？

 

年前，在擁擠的社區巴士上，因大家忙著採購年貨，

一個阿嬤身上的後背包擋住通道。

有個婦人多次要她轉個身讓一讓，她始終擺臭臉，

後來居然大聲飆罵：

「妳給我惦惦，甘輪到妳講話……」

車上一位阿公開口規勸：「大家攏是厝邊，不通這樣啦！」

我靜靜地站著看，非關冷漠，心裡卻有一絲絲難過，

人活到了七老八十，「修身養性」這一條路，

許多人還是沒有學會。

我沒當過熱血青年，成長背景的關係，

有一個多愁善感的少女時期。

以前的我，不耐煩時愛皺眉頭，脾氣比較急躁。

孩子讀小學時，記憶中有一次因故責備兒子：

「看，你們…這是什麼臉啊！」我以威權媽媽的態度質問。

「那妳自己又是什麼臉？」兩兄弟同時頂嘴。

從此，我知道自己是孩子的鏡子，身教與言教是雙面反射。

我深信「事緩則圓」，開始修正自己的急躁個性，

慢慢眉間不再深鎖，遇見挫折，我選擇先抽離，不再硬碰硬！

 

街上，遇見眉間紋路很深的人，常讓我心生同情。

眉間皺著的二道刻痕，像極從眉、鼻至口寫著「苦」字，

逝去的歲月暗藏了多少荊棘與惡浪？此時，也予我一個警惕：

世界上沒什麼過不去的事情，只有過不去的心情！

 

幾年前，國中同學聚會，我請一位好友接受我遲來的道歉。

國三時她不願留校晚自習，我竟脫口說出：

「妳今天提早回去，就會被車撞到！」

當年一句負氣話，我怕一語成讖，心中深深內疚數十年。

她笑笑回答：「哦...我不記得妳說過這話！」

 

記得也好，忘記也罷，忠於自我的感覺，可以讓內心減少遺憾！

人生似苦海，風霜雨露的生活考驗，更是一種磨練，

我一步一步拋掉許多包袱，把自己磨成了一個圓。

我希望世界是圓的，平平和和過日子就好！

 

心地好、口德好、性情好的「三好人」，是修養，也是修行！

走入中年後，我喜歡自己像一杯溫開水，

不傷身、不傷心、不傷人，讓人喜歡閱讀 ........

我寄望，未來的老年之美，

是有一顆溫暖淡定的心，而不是外表的不老童顏！

 

這樣的期許，算不算另類？

 

繼續閱讀…